福清城南医院手足创伤显微外科——数百断指在这里获新生

本报记者  陈仁杰

　　在福清城南医院，有一个被手足创伤患者称为“断指新生襁褓”的手足创伤显微外科。这个科从2008年5月1日创立至今，已让261名患者的手足断指在这里获得新生，其中断指再植203例，成功率为99.1%；手指再造58例，成功率达98.6%。据统计，在一年的时间里，该科共为800多名患者治愈手足创伤，在断指再植、断指再造、皮瓣移植和足趾组织移植拇手再造等诊疗方面创下了奇迹。
　　2008年8月6日夜晚，医院里来了一位脸色苍白、惊魂未定的患者，他拿着一只被电锯锯掉、完全离断了的左手掌，恳求医院立即为他实施再植手术。接到急诊电话，此时已躺在被窝上休息的李建军医生，急匆匆地赶往门诊部。令人意想不到的是，该患者伤势极其严重，因失血过多，脸色苍白，此时显得尤其惊恐万分。在与患者进行简单的眼神交换后，李建军医生从患者手中接过粘满血迹和灰尘的断掌后，一边诊断伤情，一边通知麻醉师和手术室立即进行手术。在一番严格的消毒之后，李医生亲自坐镇主刀，在显微镜下为一根根毛细血管、一根根极其细小的神经对接、缝合。经过8个多小时不间断手术，患者张某断掌的骨头接好了，肌腱、血管、神经一一吻合。完成了手术，李建军医生却累得瘫倒了，随即昏睡过去。
　　手术完成还只是第一步，术后仍然存在发生感染、血液循环障碍等导致手掌坏死的可能。院长和李建军安排医护人员，对张某实施24小时的特别护理，每半小时就要观察一次患肢的血液循环、皮肤温度、肢体感觉。在医护人员半个月精心治疗和护理下，张某的手掌成活了，感觉和运动功能逐渐恢复，这只曾经离开的手再次完整地和自己身体连接在一起！出院一个多月后，张某来医院复查，左手掌功能和外观有了明显改善，已经能较好地把握物品了。断掌获得了新生。
　　2008年9月3日，32岁的广西桂林人肖某，被他人用刀砍断双前臂，8小时后由120急救中心转入该院，诊断为双前臂完全性离断伤。虽经急救中心抢救，但入院时患者仍处于几近休克的状态，情况十分危急。如果断离的双臂在12个小时内得不到再植，那就意味着患者将永远失去双臂，成为终身需要别人护理的残疾人。时间已经过去8个小时了，剩余的时间不到4个小时，要让伤员的断臂得以复活，谈何容易！
      这让医院、也让李建军医生感到异常焦急。院方立即安排肖某进入手术室，进行双前臂离断伤再植。在李建军等及时救治下，肖某终于又“长出”了自己的双臂。之后，在精心医护下，转危为安出院。一年之后医院随访病人，其双臂离断再植后，功能恢复尚可，日常生活基本可以自理，现肖某和其家人已恢复到双臂受伤害前的生活状态。
　　今年3月3日，只有17岁的龙田人徐某，左手食、中、环、小指被绞肉机绞伤。在家属陪同下，他来到该院急诊抢救。在察看伤情后，令主治医生感到棘手的是，徐某的左手食、小指断面基本完整，清创后可行再植术，但中环两指却完全毁损，无条件再植，而患者及家属却要求一定要恢复其手指全貌。主刀医生先为徐某再植食、小两指后，于3月9日，又为其施行双足第二趾移植再造左手中环指，历经10个小时手术，使左手中环指再造成功，功能良好，现已出院。
　　福清城南医院成功实施多例断掌再植、断指再造手术，在足趾组织移植拇手再造方面进行多项改进与创新，为手足创伤患者的肢体完整和功能重建提供保障，标志着该院在显微外科领域又登上了一个新的台阶，跨入了福清市先进行列。